Лечение кашля
Содержание:
К тяжелым заболеваниям легких относится крупозная пневмония, протекающая в острой форме. Во время этой болезни происходит обширный двухсторонний воспалительный процесс, поражающий легочную ткань. Одновременно происходит интоксикация и вторичные изменения внутренних органов.
При возникновении данного заболевания требуется своевременное комплексное лечение. В противном случае наступает гипоксия головного мозга, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, приводящие больного к летальному исходу.
Признаки и симптомы крупозной пневмонии
Признаки болезни у детей и взрослых имеют свои особенности, которые учитывают при проведении первичного осмотра.
Симптомы у детей
- В первую очередь обращают внимание на возможные нарушения дыхания. Оно может участиться, а дыхательные движения сбиваются с нормального ритма. Грудные дети в такт со вдохами кивают головой, надувают щеки, вытягивают губы.
- Воспаленное легкое деформируется и это становится заметно при визуальном наблюдении.
- Обратите внимание на сухой продолжительный кашель. Он становится более интенсивным, когда ребенок принимает пищу или плачет. Наличие воспалительных процессов определяют по анализу крови.
- Начало пневмонии характеризуется повышением температуры. Ее невозможно снизить даже с помощью жаропонижающих средств.
- Наступает слабость, сильная потливость, пропадает аппетит. Ребенок постоянно капризничает и плачет.
Симптомы у взрослых
Главным признаком болезни является сильный сухой кашель, наблюдающийся в течение длительного времени. Постепенно, он ухудшается, появляются гнойные выделения.
Воспалительный процесс в легких бывает продолжением инфекционных и простудных заболеваний, продолжающихся свыше семи дней. Возникает недомогание, в теле ощущается слабость. Кроме кашля, болит горло. Жаропонижающие препараты от простуды дают нулевой эффект. При малейших подозрениях на заболевание, нужно немедленно обращаться к врачу.
Классификация крупозной пневмонии
С помощью достижений современной медицины происходит постоянное выделение новых микроорганизмов. Одновременно, для борьбы с ними изготавливаются новые виды антибиотиков. Изменяется классификация заболеваний, а лечение принимает новые формы. Пневмония, как тяжелое заболевание, также имеет свою классификацию, в зависимости от определенных факторов.
Пневмония по срокам и формам появления:
- Внегоспитальная. Легкая форма, возникающая в домашних условиях или в стационаре, где больной прибывает в течение первых двух суток. Течение болезни благоприятное, вероятность летального исхода составляет 10 — 12%.
- Госпитальная. Возникает после двух суток пребывания больного в стационарных условиях. Болезнь протекает в тяжелой форме, а смертность составляет до 40 процентов.
- Химический пневмонит, возникающий из-за попадания содержимого ротовой полости в дыхательные пути. Это происходит во время приступов эпилепсии, в состоянии алкогольного опьянения и других аналогичных ситуациях.
Также существуют пневмонии, развитие которых связано с иммунодефицитом.
Пневмония в соответствии с возбудителем болезни:
- Бактериальные и вирусные пневмонии вызываются стрептококками, стафилококками и вирусами, в том числе гриппа.
- Причиной пневмонии могут быть грибки, гельминты и простейшие.
- Смешанная пневмония носит бактериально-вирусный характер.
В соответствии со степенью тяжести, пневмония протекает в легкой, средней, тяжелой и крайне тяжелой форме. Бывает односторонняя и двухсторонняя.
Клиника крупозного воспаления лёгких
Крупозная пневмония представляет собой самую тяжелую форму воспаления легких. При появлении пневмонии происходит сегментарное или долевое поражение легкого. Этот процесс также затрагивает и плевру.
Болезнь возникает под воздействием 1-3 типа пневмококков. У нее отчетливые клинические проявления, характерные для острых инфекционных процессов. Начало заболевания происходит в острой форме и сопровождается сильными головными болями, ознобом и повышением температуры сразу до 40 градусов. В области грудной клетки ощущаются колющие боли, усиливающиеся во время глубокого вдоха. Появляется одышка, ломота в конечностях, наступает разбитое состояние.
В течение первых суток появляется мучительный кашель, сопровождающийся вязкой мокротой, отделяющейся с трудом. При откашливании обостряются боли в груди. Постепенно в мокроте появляется гной и слизь, кровяные прожилки. Красно-коричневая мокрота, в первую очередь, свидетельствует о наличии крупозного воспаления легких. В первые пару дней болезни присутствуют озноб и лихорадка. Когда в заболевании наступает положительный перелом, эти симптомы постепенно снижаются в течение нескольких дней.
Диагностика крупозного воспаления лёгких
Крупозная пневмония характеризуется специфическими признаками, и ее диагностика не представляет затруднений. Для выявления клинической картины сдаются анализы. В первую очередь исследуется кровь и моча, где по изменению состава делают выводы о наличии заболевания. Общая картина дополняется рентгенологическими исследованиями.
Результаты могут отличаться, в зависимости от стадии развития заболевания. В течение первых суток легочный рисунок усиливается, а тень корня легкого расширяется. Одновременно уменьшаются дыхательные экскурсии диафрагмы. В дальнейшем, рентген показывает, что в области прикорневой зоны происходит образование увеличивающихся нежных фокусов затемнения. Постепенно они сливаются в одно целое и создают картину полного затемнения пораженного участка. При выздоровлении гомогенное затемнение постепенно исчезает, а прозрачность легочной ткани начинает медленно восстанавливаться.
Диагностика заболевания может быть затрудненной, когда крупозная пневмония протекает в атипичной форме.
Осложнения
Крупозная пневмония может привести к легочным и внелегочным осложнениям. В первом случае образуется острый абсцесс или гангрена легкого, а также образование экссудата и эмпиема плевры. При внелегочных осложнениях происходит распространение инфекции с помощью кровеносных и лимфатических путей. В 30% случаев отмечается бактериемия. Это приводит к возникновению перикардита, гнойного медиастинита и других заболеваний, вызываемых инфекцией.
Современные методы лечения почти на 100% исключают развитие у детей тяжелых осложнений. Чаще крупозная пневмония дает осложнения на плевру, вызывая в ней воспалительные процессы. Избежать осложнений можно только с помощью правильного и вовремя начатого лечения.
Принципы лечения крупозного воспаления лёгких
После того как было установлено наличие крупозного воспаления легких, больной подлежит срочной госпитализации. В случае тяжелого состояния у постели больного устанавливается индивидуальный пост.
В первую очередь обеспечивается постельный режим, питание и постоянное наблюдение за больным. В период лечения готовится легкое и калорийное питание, обеспечивается достаточное количество жидкости.
В медикаментозном лечении, в первую очередь, используются антибактериальные препараты, представленные антибиотиками и сульфаниламидами. Антибактериальная терапия проводится в течение трех дней после того как температура стала нормальной. Чаще применяется норсульфазол и сульфадимезин, в соответствии с курсом терапии, установленным лечащим врачом. Чтобы избежать токсического действия препаратов, их запивают не менее чем половиной стакана жидкости. Лучше для этих целей подходят щелочные минеральные воды.
В курс лечения обязательно включается пенициллин. Больному делаются внутримышечные инъекции через каждые четыре часа в количестве 200 тыс. ЕД. Кроме того, применяются антибиотики тетрациклин, террамицин и другие препараты тетрациклиновой группы. Использовать антибиотики нужно аккуратно, поскольку они могут вызвать аллергию или токсические реакции.
