Виды астмы, формы и степени

Виды астмы, формы и степени

Бронхиальная астма характеризуется периодическими приступами удушья, возникающими в результате сужения бронхиального просвета и отека слизистой оболочки. Причина проявления удушающих приступов в хроническом воспалении, в которое вовлечено большое количество клеток и их элементов. Среди них тучные клетки эозинофилы, Т-лимфоциты. Формы астмы классифицируются по разным признакам. Рассмотрим какие виды астмы бывают и причины возникновения каждой формы заболевания.

Этиология заболевания

Формы бронхиальной астмы разделяются на группы по причине возникновения. Всего существует три формы:

  • Экзогенная – симптомы и приступы вызваны реакцией на аллерген или действие иных внешних факторов на систему органов дыхания
  • Эндогенная – бронхиальная астма является следствием перенесенной физической нагрузки, эмоционального стресса, или инфекционного заболевания
  • Смешанная – к развитию привели как внешние, так и внутренние факторы

Степень тяжести

Стадия бронхиальной астмы определяется симптоматикой. При оценке состояния учитываются факторы:

  • Частота приступов днем и ночью
  • Переносимость пациентом физической нагрузки
  • Интенсивность и степень нарушения работы дыхательной системы

Выделяют четыре степени бронхиальной астмы:

  1. Первая степень носит название интермиттирующей. Удушающие приступы проявляются не чаще одного раза за неделю, обострения короткие, ночью приступы не возникают, или проявляются один раз в месяц;
  2. Вторая степень – интемиттирующая легкая – приступ проходит один раз в неделю или два в течение месяца в ночное время. Обострения нарушают сон пациента, снижают двигательную активность;
  3. Третья – персистирущая средней тяжести – днем приступы проявляются ежедневно, а ночью беспокоят чаще одного раза за неделю. У пациента наблюдается плохое самочувствие, нарушенный сон и малая физическая активность;
  4. Четвертая степень – тяжелая персистирующая – удушающие приступы возникают очень часто, как днем, так и ночью, пациент жалуется на плохое самочувствие и почти полное отсутствие физической активности.
Читайте также:
Профилактика бронхиальной астмы

Стадии обострения

Обострения бронхиальной астмы сопровождается характерной симптоматикой. О наступлении астматического приступа говорит сухая слизистая оболочка носа, одышка, затрудненное дыхание после выделения мокроты.

Классификация по характеру развития приступа выделяет:

  • Легкая форма обострения – приступ сопровождается легким возбуждением, дыхание пациента несколько учащенно, на выдохе различаются свистящие хрипы, пациент не может нормально говорить и двигаться. При такой форме насыщение организма и тканей кислородом составляет 95% и более
  • Среднетяжелая – во время обострения пациент вынужден принимать сидячее положение, не может нормально говорить, испытывает возбуждение, дыхание становится учащенным, проявляется тахикардия, хрипы на вдохе и выдохе, степень снижения насыщенности органов и тканей организма равна 91%
  • При тяжелом обострении бронхиальной астмы двигательная активность пациента минимальная, присутствует сильное возбуждение, в речи можно расслышать несколько отдельных слов. Астматик совершает более тридцати дыхательных движений в минуту, вдохи и выдохи даются с большим трудом, отчетливо слышны непрекращающиеся хрипы, насыщенность крови кислородом равна 10% и ниже
  • Стадия угрозы развития апноэ – у пациента спутанно сознания, хрипов почти нет, проявляется брадикардия. Присутствует угроза для жизни астматика, так как дыхательная функция полностью ограничена

Виды астмы, формы и степени

Разделение по контролю

Виды бронхиальной астмы по контролю симптомов:

  • Контролируемая – на этом этапе болезнь проявляется редко -1-2 раза в неделю, обострения отсутствуют у пациента хорошее самочувствие и неограниченная физическая активность
  • Частично контролируемая – эта фаза определяется при ограниченной активности, обострением один раз за год, частыми приступами и измененными показателями дыхания
  • Неконтролируемая – перечисленные признаки проявляются три раза в неделю или чаще

Аллергическая

Данная форма астмы наблюдается как у взрослых, так и у детей. Признаки проявляются как реакция организма на раздражающий фактор:

  • Пыльцу или цветение
  • Микроскопические разновидности грибков
  • Бытовую пыль и пыльевого клеща
  • Косметику и средства бытовой химии
  • Шерсть и перья домашних любимцев

Частота и степень проявления симптомов при аллергической астме зависит от длительности контакта пациента и аллергена. Также принимается во внимание возраст, наследственность, индивидуальные особенности организма и другие признаки.

Читайте также:
Атопическая бронхиальная астма

Инфекционная

Развивается после перенесенного инфекционного заболевания, чаще она возникает у пациентов зрелого возраста. Симптомы остро выражаются через две-три недели после первых проявлений. Бактериально зависимая форма развивается осложнением после бронхита, воспаления легких, хронического насморка и других заболеваний. Симптоматика быстро развивает болезнь до фазы астматического статуса.

Инфекционная астма вызвана инфекцией, которая поразила дыхательные пути человека. Пациент становится восприимчивым к негативному действию аллергенов. Среди провокаторов заболевания сами бактерии и продукты и жизнедеятельности. Они провоцируют развитие бронхиальной астмы.

Холодовая

Развивается в ответ на низкие температуры и холодный ветер. Среди особенностей холодовой астмы – отсутствие признаков если вокруг нет внешних раздражителей. Реакцию организма провоцирует холодный воздух. Он вызывает местное раздражение, повреждает клеточную оболочку, освобождая гистамин, который запускает начало аллергической реакции.

Виды астмы, формы и степени

Физического усилия

Эта форма астмы проявляется в ответ на сильную физическую нагрузку. Симптоматика возникает через примерно полчаса после начала активности и через пять-десять минут после окончания. У пациента наблюдается одышка, свистящие хрипы и другие признаки заболевания, для купирования приступов используется ингалятор.

Бронхиальная астма этого типа возникает следствием неправильного дыхания. При спокойном дыхании воздушные массы проходят в легкие через нос, где он подогревается и становится более влажным. Подвергаясь интенсивной физической активности, человек дышит ртом. Попадание в легкие холодного, сухого воздуха провоцирует приступ удушья. Сужение бронхов провоцирует сокращение гладкой мускулатуры дыхательных путей.

Профессиональная форма

Развивается, если человек длительное время контактирует с химическими и вредными веществами, выступающими в качестве аллергенов. Приступ развивается в течение трех-четырех часов после воздействия раздражающего фактора. Когда болезнь находится в легкой фазе приступы не беспокоят в нерабочее время, но при запущенной стадии симптомы проявляются длительное время после контакта с аллергеном. Эффективное лечение предполагает исключение любого взаимодействия с раздражителем.

Читайте также:
Бронхиальная астма

Рефлюкс – индуцированная

Данная форма развивается в результате сниженного тонуса сфинктера пищевода. Приступы возникают в ночное время – лежачее положение облегчает процесс заброса еды в желудок. Чувство удушения возникает по двум причинам: еда проходит в дыхательные пути, или раздражает стенки пищевода, что запускает бронхиальный спазм.

Аспириновая

Это псевдоаллергическая воспалительная реакция организма возникшая, как результат повышенной чувствительности к нестероидным медикаментам, с противовоспалительным действием. Они содержат ацетилсалициловую кислоту в составе. Среди симптомов аспириновой астмы — насморк, кашель, обструкция легких. Приступы проходят тяжело, не купируются с помощью брнхолитиков, для остановки требуются глюкокортикостероиды.

Виды астмы, формы и степени

Ночная

Приступы проявляются ночью, провоцируются постельным бельем, резкими перепадами температур, неправильным положением тела во сне. Ночные приступы свидетельствуют о неверно подобранной базисной терапии.

Наследственная

Проявляется, если в семье один родитель или оба сразу страдают аллергической реакцией. Тип аллергии не важен, генетическая предрасположенность влияет на развитие иммунных клеток и на наличие аллергенных факторов. Ребенку передается генетическая память иммунитета родителей.

Сердечная

Возникает от сбоя в работе работы левых сердечных отделов, или застое легочной крови. Приступы сердечной астмы начинаются ночью при физических и эмоциональных перегрузках.

Лишнего веса

Бронхиальная астма возникает у людей, страдающих избыточным весом. Это обусловлено нарастанием гипертрофии и оксидативным стрессом (патологическом изменении обмена веществ, при котором повреждаются клетки организма) в структуре жировой ткани. Запускается воспалительный процесс, приводящий к развитию астмы.

Виды астмы, формы и степени

Группа риска

Астма относится к аллергенным заболеваниям, развивается как следствие нарушения реактивности бронхов. Риску подвержены:

  • Люди, страдающие лишним весом, или с генетической предрасположенностью к развитию заболевания
  • Курильщики
  • Маленькие мальчики и взрослые женщины
  • Люди, с ослабленным иммунитетом, постоянно болеющие инфекционными заболеваниями
  • Те, кто постоянно взаимодействует с вредными химическими веществами
  • Жители городов с неблагоприятной экологической обстановкой.

Бронхиальная астма не вылечивается, но выявление на ранней стадии, правильно подобранная базисная терапия, плановые осмотры и соблюдение врачебных рекомендаций помогают облегчать жизнь астматика.

Adblock detector