Смешанная астма: симптомы, диагностика, способы лечения

Смешанная астма: симптомы, диагностика, способы лечения

Смешанная астма – заболевание дыхательных путей, сформированная совокупностью внутренних и внешних факторов. Чаще всего ей заболевают в промышленных городах и районах, с неблагоприятной экологической обстановкой. Большая часть пациентов – маленькие дети, их число в два раза превышает количество заболевших взрослых.

Описание и особенности заболевания

Смешанная астма проявляется как процесс хронического воспаления в дыхательной системе в форме средней тяжести, или тяжелой форме. Ее возникновение обусловлено повышенной чувствительностью бронхов и сужением бронхиального просвета, под действием раздражающих факторов. Состояние вызвано благодаря сокращению гладкой бронхиальной мускулатуры, отеку слизистой оболочки и скоплением на ее стенках большого количества слизи.

Данная форма астмы связанна не только с раздражителями внешней среды, но и с заболеваниями инфекционной природы (зубов, дыхательных органов, желудка, кишечника, а также других внутренних органов).

Смешанная астма: симптомы, диагностика, способы лечения

Классификация

Смешанная бронхиальная астма классифицируется по нескольким критериям. По тяжести протекания разделяют:

  • Легкую степень с незначительными обострениями, устраняется бронхолитическими препаратами.
  • Среднюю форму степени тяжести бронхиальной астмы смешанного типа, при которой уменьшается физическая активность пациента, нарушается режим сна. Несколько раз в неделю возникают тяжелые, длительные обострения с удушающими приступами. Пациент вынужден ежедневно принимать бронхорасширяющие препараты.
  • Тяжелую форму, при которой частично или полностью теряется физическая активность, нарушается речь, возникает паническое состояние общая слабость и частые приступы. В некоторых случаях приступы переходят в астматические, которые несет угрозу для жизни пациента.

Классификация по форме возникновения, согласно которой бронхиальная астма смешанного генеза подразделяется на:

  • Эпизодическую, характерную постепенным развитием и редким появлением приступов.
  • Постоянную, протекающую в зависимости от тяжести болезни в одной из трех представленных форм.
Читайте также:
Купирование приступа бронхиальной астмы

Классификация по контролируемости заболевания выделяет:

  • Контролируемую астму, при которой отсутствуют какие-либо негативные проявления и ограничения любой из видов деятельности.
  • Частично-контролируемую – с проявлением первых клинических симптомов и умеренной частотой обострений.
  • Неконтролируемую – характеризуется множественной симптоматикой, значительным числом обострений, возникновением астматических приступов.

Самостоятельное использование пациентом пикфлоуметра (прибора, измеряющего максимальную скорость вдоха), позволит держать заболевание под контролем, определить, фазу начала обострения и принять меры.

Причины возникновения

Бронхиальная астма смешанного типа может быть вызвана аллергическими и неаллергическими факторами. Причины обострения классифицируются на экзогенные (внешние) или эндогенные (внутренние).

Экзогенные факторы провоцируют аллергическую реакцию на конкретные вещества, которые организм воспринимает в качестве чужеродных. Аллергены проникают в дыхательные пути из внешней среды, провоцируя приступы. Это могут быть:

  • Шерсть домашних животных, перья и пух
  • Средства бытовой химии для уборки дома
  • Сухие корма домашних животных
  • Растительная пыльца
  • Пылевой клещ
  • Грибные споры
  • Укусы насекомых
  • Табачный дым
  • Некоторые продукты питания (например апельсины)
  • Резкие запахи

Эндогенные факторы проявляются, как следствие слабого состояния здоровья пациента. К ним относят:

  • Осложнения от перенесенных вирусных инфекций
  • Эндокринные заболевания
  • Заболевания внутренних органов, перешедшие в хроническую стадию
  • Физическое перенапряжение
  • Стрессы
  • Переохлаждение организма
  • Климатическая обстановка
  • Побочные воздействия от приема медикаментов
  • Резкие перепады температуры
  • Наследственность
  • Неправильное питание и нарушенная работа желудочно-кишечного тракта.

Смешанная астма: симптомы, диагностика, способы лечения

Симптоматика

Смешанный тип бронхиальной астмы характеризуется следующими клиническими признаками:

  • Затрудненным дыханием
  • Появлением удушья
  • Появлением высыпаний и кожного зуда
  • Чувством сдавливания в области грудной клетки
  • Нарушением выведения мокроты
  • Проявлением свистящих хрипов во время вдоха
  • Кашлем, возникающим преимущественно в ночное время
  • Общим ухудшением самочувствия
  • Повышением субфербильной температуры тела ( температурные показатели находятся в пределах от 37,1 -38,0 градусов)
  • Аллергическими проявлениями
Читайте также:
ЛФК при бронхиальной астме

Бронхиальная астма смешанного генеза характеризуется главным образом по продолжительным приступам удушья. Астматический приступ сопровождается сужением бронхов, возникновением кашля и нарушением дыхания. Состояние продолжается от нескольких минут до нескольких часов, приступ останавливается при помощи ингалятора с назначенным врачом препаратом. Если он не оказал необходимого действия, пациент нуждается в срочной госпитализации.

Диагностика

Диагностируют смешанную астму через комплекс процедур, в который входят:

  • Обследование состояния пациента и общий опрос о его самочувствии
  • Исследование в лаборатории сданных анализов крови и слизи
  • Спирометрия для отслеживания работоспособности легких и бронхов
  • Взятие проб для выявления источника аллергической реакции
  • Проведение рентгена, для исключения риска возможных осложнений
  • Проведение бронхоскопического исследования легких

Лечение

Лечение смешанной астмы предполагает комплексную терапию, направленную на облегчение ее протекания, ликвидацию воспалительных процессов в бронхах. Сложность в том, что во время лечения нужно оказывать воздействие как на внутренние, так и на внешние факторы заболевания. Необходимо провести устранение действия возбудителя аллергической реакции, ликвидировать очаг хронического воспаления, избегать взаимодействия с факторами, вызывающими обострение. Для этих целей используются несколько типов лекарственных препаратов.

Лечение симптоматическими лекарственными средствами

Симптоматические лекарственные препараты при астме смешанного типа снимают приступы удушья и увеличивают проходимость дыхательных путей. Внезапный приступ можно купировать:

  • Гормональными средствами
  • Б2-агонистами, выпускающимися в форме аэрозолей, которые впрыскивают на вдохе. Попадая в бронхи, они останавливают приступ
  • А-энергетиками – это средства неотложной помощи при внезапном возникновении удушающего приступа, очень токсичны, поэтому не следует использовать их слишком часто. Важно следить за строгим соблюдением дозировки

Смешанная астма: симптомы, диагностика, способы лечения

Лечение базисными средствами

Базисные лекарственные препараты используются на любой стадии развития смешанной астмы. Их действие направленно на замедление развития патологических процессов в бронхах. Препараты базисного типа применяются в течение всей жизни пациента, больного астмой. Лекарственные средства, облегчающие состояние больного могут быть нескольких типов:

  • Нестероидными средствами, снижающими воспаление и частоту приступов
  • Гормональными препаратами, снимающими воспалительные процессы
  • Лекарственными средствами продолжительного действия, облегчающими приступ удушья
  • Препаратами, направленными на снижение частоты приступов
Читайте также:
Берут ли в армию с астмой – как получить белый билет

При возникновении длительной ремиссии применение лекарственных средств снижается постепенно, также постепенно доза препаратов увеличивается во время обострения. Схема лечения и уровень дозировки контролируется лечащим врачом. Важно строго следовать этой схеме, чтобы не спровоцировать приступы удушья и не ухудшить общее состояние.

Дополнительные меры к общему лечению

Дополнительные процедуры используются для уменьшения медикаментозного воздействия с одной стороны, и улучшения общего самочувствия пациента – с другой, они затормаживают развитие болезни. К дополнительным процедурам относят:

  • Массаж ( в том числе – точечный)
  • Дыхательную гимнастику
  • Лечение с использованием трав

Дополнительные методы не используются отдельно от общей терапии и приема лекарств, но вместе с ними значительно улучшает состояние пациента.

Профилактические меры

Смешанная бронхиальная астма, как и многие другие заболевания, проявляется в связи с неправильным образом жизни. Отличной профилактикой против ее возникновения станут постоянные прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика и закаливание. Эти простые меры очищают легкие и повышают иммунитет. При аллергии важно быстрее выявить ее источник, устранить, или минимизировать взаимодействие с ним.

Важно следить за тем, чтобы вокруг было как можно меньше химических соединений, также необходимо пересмотреть рацион питания таким образом, чтобы организм получал все необходимые витамины и минеральные вещества.

Прогноз течения заболевания

Смешанная астма не относится к числу заболеваний с благоприятным прогнозом. Правильное лечение тормозит развитие заболевания и приводит к положительной ремиссии, но не излечивается, тем более на поздних сроках. Осложнения, вызванные им приводят к инвалидности.

Adblock detector