Диагностика бронхиальной астмы

Многие задаются вопросом, как определить астму. Диагностика бронхиальной астмы ориентируется на комплексное обследование. От того, насколько верно она была проведена, зависит результат лечения. Бронхиальная астма относится к неинфекционным патологиям, она развивает эмфизему легочного сердца и легких. Правильная диагностика астмы предотвращает осложнения. Ее проводят специальными исследовательскими методами и оборудованием.

Рассмотрим подробнее, как диагностировать бронхиальную астму и проводимые анализы. Способы, определяющие заболевание разделяются на лабораторные и аппаратные.

Сбор информации

Исследования начинаются со сбора данных о больном. Врач занимается сбором объективных и субъективных данных о пациенте, опрашивая его о семейном положении, распорядке дня, образе жизни, профессиональных условиях и уровнях стресса. К объективным данным относятся:

  • Рост
  • Вес
  • Температура
  • Показатели зрения и слуха

В процессе беседы с пациентом врач выясняет:

  • Время проявления первого приступа
  • Переносил ли больной корь, коклюш или подобные болезни
  • Есть ли у пациента родственники, страдающие аллергией
  • Длительность приступов и их характер
  • Характер звуков при кашле

Симптомы

На патологию указывают симптомы:

  • Ухудшение общего самочувствия в период межсезонья
  • Периодическая заложенность в области носовых пазух
  • Появление высыпаний на коже
  • Периодическое распухание губ и век
  • Чувство слабости после эмоциональных и физических нагрузок

Среди жалоб пациентов, страдающих заболеванием:

  • Сдавливающие ощущения в области грудной клетки, чувство тяжести
  • Проявление хрипов во время кашля
  • Глубокие вдохи и выдохи сопровождаются свистом
  • Проявление кашля утром и ночью

Обследование пациента начинается с визуального осмотра и анализа состояния грудной клетки. Она становится похожа на бочку, из-за расширения легких и увеличения груди. Врач прослушивает легкие стетоскопом, во время обострения отчетливо слышны свист и хрипы. Когда наступает ремиссия, они различаются на усиленном выдохе. Затем проводится аускультация – выслушивание легких. Врач прослушивает легкие больного, ориентируясь на характер различимых шумов, определяет фазу заболевания и степень тяжести.

Читайте также:
ЛФК при бронхиальной астме

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика отличия бронхиальной астмы от ХОБЛ таблица:

Астматические симптомыСимптомы ХОБЛ
Заболевание возникает в детском возрастеВ группе риска пациенты, старше тридцати пяти лет
Симптоматика проявляется на поздних стадиях, симптомы развиваются постепенноРеспираторные симптомы развиваются по-разному в течение дня
Заболевание проявляется на фоне длительного куренияСимптомы проявляются утром и ночью
Одышка проявляется после физической нагрузкиВнелегочное проявление аллергической реакции
Ограничения воздушного потока необратимыОграничения воздушного потока обратимы

Хроническая обструктивная болезнь легких – патология органов дыхания, характеризуемая частично необратимой обструкцией дыхательных путей. В легочных тканях развивается воспалительный процесс. По признакам болезнь похожа на бронхиальную астму. Определенные меры для постановки диагноза позволяют не только дифференцировать заболевание, но и назначить правильную базисную терапию.

Диагностическое обследование

Методы диагностики бронхиальной астмы устанавливают показатели состояния здоровья пациента. Диагностические меры помогают врачу назначить верную базисную терапию бронхиальной астмы, спрогнозировать развитие. Он принимает во внимание каждый из критериев, ставит предварительный диагноз. Обычно заболевание диагностируется в начальной фазе, но иногда его трудно определить.

Диагностика бронхиальной астмы

Сбор анализов

Определение заболевания невозможно без проведения лабораторной диагностики. Необходимые анализы при бронхиальной астме:

  • Общий анализ крови – определяющий количество эозинофилов. Лейкоциты показывают аллергические процессы в организме
  • Когда анализ крови при бронхиальной астме показал отсутствие воспаления и бактериальных токсинов, но астматические симптомы проявляются, это отличает астму от бронхита или воспаления легких
  • В мокроте пациента при увеличении микроскопом можно увидеть эозинофилы и кристаллические вкрапления
  • Мокрота астматиков отличается от той, что возникает при бронхите. Видно , что она двухслойная, вязкая и густая
  • Проводится анализ на аллерген. Возбудители аллергической реакции делают кожу красной, возникает зуд
  • Анализ кала помогает определить гельминты, вызывающие аллергию, и приводящие к приступам
Читайте также:
Купирование приступа бронхиальной астмы

Аллергологический статус

Простой способ обследования помогающий выявить источник аллергической реакции. На небольшом участке кожи с помощью особого аллергена имитируется аллергическая реакция. Аллергическая форма заболевания определяется исследованием общего и сыворочного иммуноглобулина. Перед тестом отменяется прием антигистаминных препаратов. Если у пациента наблюдается обострение заболевания, инфекции, острая аллергическая реакция или беременность, тесты не проводятся.

Аппаратная диагностика

Анализы – не единственный способ как диагностировать астму. Медицинские аппараты помогают проводить инструментальную диагностику.

Пикфлоуметрия

Первый из способов, как определить бронхиальную астму с помощью приборов. Пикфлометр – прибор, измеряющий показатели наибольшей скорости воздушного потока на форсированном выдохе. Замер происходит дважды в день, делать его можно в домашних условиях. Когда бронхи сужены, выдох проходит медленнее.

Диагностика бронхиальной астмы

Рентген

Еще один способ, как диагностировать астму. Астма на рентгене хорошо просматривается увеличенными легкими. Он позволяет проверить диагноз с помощью рентгеновских снимков и отделить бронхиальную астму от других патологий. Но рентген при бронхиальной астме на ранней стадии бесполезен, так как легкие выглядят здоровыми. Когда кашель и удушье не проходят длительное время, а лечение не дает результатов, назначается томография.

Спирометрия

Спирография при бронхиальной астме выполняется прибором – спирографом, без применения медикаментозных препаратов. Их заменяют на специальное вещество, расслабляющее бронхиальные мышечные стенки. Спирограмма при бронхиальной астме фиксирует значение форсированной жизненной емкости легких и показатели объема форсированного выдоха за одну секунду, пиковой скорости вдоха.

Когда показатели в норме, больному делается ингаляция метхолином или гистамином, сравнивая спирограмму с обычной обструкцией, вызванной применением этих медикаментов.

Диагностика бронхиальной астмы

Проведение пневмотахографии

Обследование выявляет объем дыхания на пике. С помощью пневмотахографии определяется величина самой высокой объемной скорости на тестовых уровнях. Если патология вызвана профессией пациента, и провокатор заболевания находится только в рабочей среде, анализ является недостоверным.

Читайте также:
Аллергическая астма

Для диагностирования профессиональной астмы, тестов дыхания недостаточно. Проводится изучение анализов и опрос, позволяющий понять, какой аллерген является триггером для запуска аллергической реакции.

Детская диагностика

Дифференциальный диагноз бронхиальной астмы маленьких пациентов поставить сложнее. Ребенок часто не может описать верно ощущения и симптомы. Рассмотрим, как диагностировать астму у детей. Астма похожа по симптомам на другие детские заболевания. Сначала врачи должны проверить склонность ребенка к аллергическим реакциям и узнать подробности о самочувствии. В первую очередь их интересует, проявляются ли приступы в ночное время. Диагностика астмы у детей проходит со сдачей анализов.

Какие анализы требуются:

  • Сдача общего анализа крови
  • Кала
  • Выделяемой мокроты

Исследование внешнего дыхания ребенка ведется с помощью приборов, с предварительным применением бронходиаторов – средств, расширяющих бронхиальный просвет.

Диагностика бронхиальной астмы

Детская диагностика исключает:

  • Проникновение в дыхательные пути инородного предмета
  • Пневмонию и другие инфекционные заболевания
  • Наличие кистозного фиброза
  • Легочную и бронхиальную дисплазию
  • Иммунную недостаточность

В детском возрасте заболевание излечимо, если вовремя замечены симптомы.

Диагностика в пожилом возрасте

Диагностика бронхиальной астмы у взрослых пациентов, чей возраст ближе к пожилому, имеет свои особенности. Диагностика проходит с исследованием сердечной мышцы, в связи с риском развития сердечной астмы, ишемии. Чтобы установить диагностированное заболевание, нужно сдавать анализы флюорографии электрокардиограммы. Заболевание может быть выявлено с ЭКГ, пикфлоуметрией и рентгенографии. После изучения всех показателей, узнав результаты обследования, врач назначает лечение.

Надеемся, что информация о том, как распознать астму была полезной. При первых признаках заболевания, обращайтесь в больницу для получения медицинской помощи. Запущенная форма может привести к развитию астматического статуса и другим осложнениям.

Adblock detector