Адгезивный плеврит

Адгезивный плеврит

Плевритом называется воспалительный процесс серозной оболочки, покрывавшей легкие и формирующую область плевры. При этом выделяется большое количество жидкости, иногда выпадающей на плевральную поверхность. Одной из разновидностей заболевания является адгезивный плеврит легких. Что это за патология и как она лечится – разберем далее.

Определение

Адгезивным плевритом легких называется одна из форм фибринозного плеврита. Течение заболевания характеризуется воспалительным процессом плевральной оболочки.

Разновидности

Классификация делит адгезивный плеврит на:

  1. Инфекционный – плевра заражается через развитие инфекции;
  2. Асептический — вредоносные бактерии не участвуют в развитии воспаления.

По области распределения плеврит может быть односторонним (слева или справа) или двусторонним.

Этиология и патогенез заболевания

Инфекционный плеврит вызывается:

  • Стафилококков
  • Пневмококков
  • Грибковыми микроорганизмами (бластомикозами и другими)
  • Вирусами, паразитами
  • Туберкулезной палочкой (не так часто, как в случае с вирусами)

Рассмотрим патогенез заболевания. Адгезивный плеврит развивается образованиям фибринового налета. Как правило, налет образуется в месте плевральных спаек. Это способствует функциональному уменьшению объема легких в организме пациента.

Толчком к развитию становится параспецифическая реакция организма на инфекцию. Иногда патология возникает как раздражающий фактор, или на фоне тяжелого сопутствующего заболевания. Асептический адгезивный плеврит развивается на фоне рака легких или рака молочных желез. Возникновение асептической формы провоцируют механические повреждения легких и заболевания, повреждающие легочную ткань.

Читайте также:
Плеврит заразен или нет

Среди других причин возникновения выделим:

  • Передозировку антибиотиками или иммунодепрессантами.
  • Нехватку питательных веществ в организме заболевшего.
  • Метастатические поражения, вызванные заболеваниями онкологической природы.
  • Длительное воздействие ионизирующего излучения.

Симптоматика

На успех лечения влияет то, как быстро пациент обратился к врачу. Первый признак адгезивного плеврита – сухой приступообразный кашель. Среди других основных симптомов:

  • Появление трудностей во время вдоха.
  • Учащенное дыхание.
  • Повышение температуры тела.

Дополнительные признаки:

  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Появление хрипов, вызванных трением плевральных листков.
  • Появление одышки.
  • Возникновение болевых ощущений, чаше всего боль локализуется в пораженном легком.

Симптомы адгезивного плеврита усиливаются при наклоне тела. Боль усиливается при резких движениях или кашле пациента. Важно: боль может отдавать и в другие органы, все зависит от места локализации воспалительного процесса. Чаще всего болевые ощущения сосредотачиваются:

  • В области сердца.
  • В верхней части живота.
  • В шее.

Дополнительными признаками являются повышенное потоотделение и появление лихорадки, которое оно провоцирует, а также быстрая утомляемость.

Адгезивный плеврит

Методы диагностики

Диагностика адгезивного плеврита проводится несколькими врачами:

  • Гастроэнтерологом.
  • Пульмонологом.
  • Фтизиатром.
  • Ревматологом.
  • Инфекционистом.

Диагностика начинается со сбора информации об общем состоянии пациента. Лабораторные диагностические методы включают:

  • Выслушивание шума от трения плевральных листков, простукивание отдела грудной клетки.
  • Проведение УЗИ легких для определения фибринных слоев и спаек плевры, а также утолщения стенок оболочки.
  • Сдачу клинического анализа крови, для определения повышенной скорости оседания эритроцитов.
  • Сдачу химического анализа крови – для установления роста серомукоидов, фибрина или сиаловых кислот.
  • Если у пациента подозревается туберкулез, проводятся соответствующие пробы.
Читайте также:
Кардиогенный плеврит

Инструментальные методы диагностики предполагают проведение спиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Исследования определяют развитие воспалительного процесса в плевральной полости. Иногда требуются дополнительные процедуры для постановки диагноза.

Лечение

Рассмотрим основные методы лечения заболевания. Базисная терапия адгезивного плеврита включает комплексный подход. Основная задача – устранить причину развития патологии. В случае, когда причина не ясна, больному прописывается постельный режим. Медикаментозная терапия предполагает использование противовоспалительных и десенсибилизирующих средств, среди которых Аспирин и Димедрол.

При выраженном болевом синдроме показано внутримышечное введение обезболивающих препаратов. В большинстве случаев пациентам требуется операция для устранения причины дыхательной недостаточности – сращения плевральных листков и спаек.

При инфекционном или аллергическом адгезивном плеврите легких назначаются антибактериальные препараты. Когда патология развилась в результате туберкулеза, врач назначает использование туберкулостатических препаратов. Если заболевание спровоцировано заболеванием соединительной ткани, применяют глюкокортикостероиды и нестероидные препараты.

Адгезивный плеврит

Дома пациенту разрешается использовать банки и компрессы для облегчения состояния и иные меры, предусмотренные врачом, к примеру — ингаляции травами.

Питание

Кроме медикаментозной терапии пациент должен перейти на правильное, сбалансированное питание с большим количеством витаминов и питательных веществ и белка. Употребление углеводов и соли – снижено. Норма выпиваемой жидкости снижается до 500 мл в день.

Профилактические меры

Профилактические меры снижают риск возникновения патологии. В их число входит:

  • Отказ от сигарет и алкоголя.
  • Своевременное лечение заболеваний инфекционной природы.
  • Экстренное прохождение флюорографии при подозрении на пневмонию.
  • Лечение в санаториях при постоянных заболеваниях, связанных с работой дыхательных путей.
Читайте также:
Парапневмонический плеврит

В лечении применяются некоторые средства народной медицины. Не занимайтесь самолечением, каждый метод согласуйте с врачом, чтобы предотвратить развитие осложнений и ухудшение общего самочувствия. Доктор может назначить ингаляции с шалфеем, прием отвара корня солодки или настойки, главный компонент которой – плоды фенхеля.

Adblock detector